загрузка...

Коррекция и лечение гипергидроза

Гипергидроз — потливость у здоровых людей, чрезмерное потоотделение — наблюдается при высокой температуре воздуха. Гипергидроз — это механизм терморегуляции при физической повышенной нагрузке.

Для снижения потоотделения локального широко используются всевозможные формы антиперспирантов, в которых содержатся соли алюминия. Но продолжительное применение антиперспирантов может вызвать дерматит, зачастую и аллергического характера. Неэффективны антиперспиранты при выраженном гипергидрозе.

Отдельные физиотерапевтические процедуры, в какой-то мере, позволяют снизить обильное потоотделение в течение нескольких недель или даже дней, но не решают полностью проблему.

При косметической коррекции гипергидроза применяются антиперспиранты и физиотерапия.

Хирургическое вмешательство – это: эндоскопическая симпатэктомия, кюретаж или локальная липосакция, чрескожная симпатэктомия, радиочастотная, чрескожная деструкция 2 ганглия грудного, локальные инъекции препаратов токсина ботулинического.

Прием препаратов лекарственных (например, атропина), подавляющих активность нервной симпатической системы, приводит к сухости подмышек или ног, сопровождается головокружением, довольно мучительной сухостью во рту, и рядом других неприятных явлений.

Прием бетаадреноблокаторов и транквилизаторов малоэффективен. Пациентам с гипергидрозом современные клиники предлагают пройти психотерапевтический курс или лечения методом обратной биологической связи, с помощью которой пациент учится управлять "неуправляемыми" процессами такими, как потоотделение.

Во многих хирургических клиниках, в борьбе с гипергидрозом, применяют радикальные способы. К ним относится симпатэктомия эндоскопическая. Хирург, при помощи инструментов специальных, накладывает через маленький надрез на коже, клипсу специальную или пересекает нерв симпатический. Таким образом, повышенная раздражимость нерва симпатического и избыточное потоотделение уменьшается.

Менее инвазивные методики — это чрескожная симпатэктомия, радиочастотная, чрескожная деструкция 2 ганглия грудного.

Хирургическое лечение гипергидроза локального впадин подмышечных успешно проводят путем липосакции локальной или кюретажа, в особенности у тучных пациентов.

Но большинство применяемых методов лечения гипергидроза первичного обеспечивают недостаточно положительный эффект, вызывают побочные неприемлемые эффекты. Один из них — гипергидроз компенсаторный, который осушает участок потеющей кожи, но при этом в других местах возникает избыточное потоотделение.

Самый современный, безопасный и высокоэффективный метод лечения первичного гипергидроза — внутрикожное введение препаратов токсина ботулинического типа А: диспорта (Великобритания) и ботокса (США). Эти препараты блокируют поступление нервного импульса с нерва на железу потовую. Вследствие этого она теряет способность сокращаться и выделять пот. Однократное внутрикожное введение в зоны гипергидроза препаратов, на 4-8 месяцев дает возможность "высушить" соответственные участки тела.

Такая процедура длится не более одного часа и проводится амбулаторно. Врач, после беседы с пациентом, участок предполагаемого "осушения" определяет с помощью пробы Минора: спиртом обрабатывается проблемная область кожи, высушивается, раствором Люголя смазывается и крахмалом припудривается.

Проблемная область, при выделении пота, синеет за счет йодокрахмальной реакции, протекающей во влажной среде. Далее определяется площадь зоны гипергидроза и рассчитывается доза ботулотоксина( Ботокс ), необходимая для инъекции.

Инъекции проводятся кремами анестоп или эмла, на фоне поверхностной анестезии. После процедуры введения Ботокса никаких ограничений режима нет. В большинстве случаев эффект развивается на второй день после инъекции. Пациенты восторженно говорят: «Кожа высыхает прямо "на глазах"». Многие пациенты не нуждаются в повторной инъекции, поскольку "разрывается" порочный круг.

Лечение гипергидроза инъекциями препаратов токсина ботулинического типа А стало "золотым стандартом". Однако помните, что процедуры такие проводятся только врачами, которые прошли специальную подготовку и имеют опыт работы с препаратами токсина ботулинического.

Желаем вам здоровья!

 

Последние материалы

Популярное

Поиск от Google
О женщине
« При погашенной лампе все женщины красивы»

Древнегреческий мудрец Плутарх
Увидели опечатку?
Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!
Случайная новость

О форме дивана

Восток разительно отличается от Запада, кажется, что это не только разные культуры, скорее мы видим абсолютно противоположные миры, но все же, нашелся предмет, который стал связующим звеном между ними.

Подробнее ...